Viêm amidan
Ba loại viêm họng: đỏ, trắng, loét
Written By Unknown on Tuesday, May 20, 2014 | 11:47 AM
Viêm họng đỏ
Niêm mạc hầu đỏ hơn bình thường. Có nhiều loại viêm họng đỏ:
- Viêm họng đỏ xuất tiết: Loại này hay gặp nhất, chủ yếu ở trẻ em dưới 10 tuổi. Sốt, nuốt đau, đau đầu. Khám họng thấy niêm mạc hầu đỏ hơn bình thường, các amiđan to nhiều hay ít. Có thể có biến chứng viêm tấy quanh amiđan (áp xe giữa thành hầu và amiđan) gây cứng khít hàm (co cứng các cơ nhai) và khó nuốt.
- Viêm họng trong các bệnh phát ban: Ðây là triệu chứng chủ yếu của các bệnh tinh hồng nhiệt, sởi, rubêon.
- Viêm họng liên cầu khuẩn của thấp khớp cấp: Viêm họng thường xuất hiện nhiều ngày hoặc nhiều tuần trước khi có biểu hiện thấp khớp cấp. Bệnh nhân nôn, đau đầu, amiđan viêm to. Xét nghiệm thấy liên cầu khuẩn tan huyết nhóm A; loại này có thể gây những tổn thương ở khớp, tim, thận.
Ðiều trị
Bệnh nhân cần nghỉ ngơi, tránh bị lạnh. Ăn nhẹ, uống nhiều nước. Dùng các thuốc súc miệng, phun họng, kháng sinh đường toàn thân như penixilin kèm với thuốc giảm đau, chống viêm, hạ nhiệt... Nếu bệnh nhân hay tái phát, nên phẫu thuật cắt bỏ amiđan.
Viêm họng trắng
Niêm mạc hầu phủ một lớp bựa trắng. Có nhiều loại viêm họng trắng:
- Viêm họng bựa: Triệu chứng cũng giống như viêm họng đỏ nhưng trên mặt amiđan có phủ một lớp bựa trắng có thể bóc ra một cách dễ dàng.
- Viêm họng có màng giả: Tạo nên một lớp bựa dính chắc hơn (màng giả có màu xám) khiến ta phải nghi là bệnh bạch hầu. Cần xét nghiệm vi khuẩn cẩn thận; nếu hơi có chút gì nghi ngờ phải tiêm huyết thanh chống bạch hầu ngay để khỏi bỏ qua bệnh này. Loại viêm họng này thường là dấu hiệu báo trước của bệnh tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm khuẩn.
- Viêm họng mụn nước và viêm họng hecpet (mụn rộp) do virut bệnh zona và virut hecpet. Khám thấy vùng khẩu hầu có màu đỏ rải rác có nhiều mụn nhỏ trắng còn lành hay đã vỡ, giống như những nốt loét nhỏ.
Ðiều trị
Bệnh nhân cần phải nghỉ ngơi, tránh bị lạnh. Dùng các thuốc súc miệng, phun thuốc vào họng, kháng sinh đường toàn thân. Tuy nhiên kháng sinh không có tác dụng với viêm họng mụn nước trừ khi có bội nhiễm vi khuẩn. Thông thường chỉ cần dùng thuốc giảm đau là đủ.
Viêm họng loét
Niêm mạc hầu có một hay nhiều nốt loét. Có nhiều loại viêm họng loét:
- Viêm họng Vincent: Chủ yếu gặp ở vị thành niên hoặc người trẻ tuổi. Bệnh có đặc điểm là phát triển đồng thời ở niêm mạc hầu hai loại vi khuẩn là trực khuẩn hình thoi và xoắn khuẩn. Chẩn đoán dễ dàng bằng xem kính phết họng dưới kính hiển vi sau khi đã nhuộm vi khuẩn (nhuộm Gram). Thường chỉ một bên hầu bị tổn thương: viêm amiđan một bên với những nốt loét mềm mại khi sờ vào và có màng giả. Ðây cũng có thể là do không giữ tốt vệ sinh răng miệng.
- Viêm họng Duguet: Gặp ở bệnh nhân thương hàn. Ðặc điểm là: nốt loét không đau khu trú ở một hoặc hai cột màn hầu.
- Viêm họng trong các bệnh máu: Hay gặp ở bệnh tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm khuẩn hoặc bệnh bạch cầu (leucémie).
- Viêm họng Ludwig: Sốt cao, đau nhiều ở họng, cổ bị biến dạng.
Ðiều trị: Chủ yếu là dùng penixilin và điều trị nguyên nhân gây bệnh.
Tư vấn chữa bệnh viêm họng
viêm họng thông thường hay do liên cầu khuẩn?
Written By Unknown on Monday, May 19, 2014 | 11:45 AM

Chỉ những người được đào tạo bài bản, những xét nghiệm hiện đại mới có thể chẩn đoán chính xác bệnh. Tuy nhiên, không phải không có nhưng có những dấu hiệu cho thấy đó là viêm họng thông thường hay do liên cầu khuẩn gây ra:
Những đốm trắng bất thường?
Các bà mẹ đã đúng khi yêu cầu trẻ nhỏ nói “Ahhh”. Nhìn vào bên trong họng có thể sẽ phát hiện được những manh mối quan trọng về “thủ phạm” nào gây ra tình trạng đau rát, ngứa ngáy ở cổ họng.
Liên cầu khuẩn thường sản xuất ra những đốm, vệt trắng ở trong họng và 2 bên amidan, cũng như làm amidan sưng đỏ.
Có biểu hiện của cảm lạnh?
Ho và hắt hơi có thể kích thích cổ họng, khiến nó càng trở nên khó chịu. Nhưng những triệu chứng này là một dấu hiệu cho thấy bạn không bị nhiễm liên cầu khuẩn.
Khi sung huyết, chảy nước mũi và viêm họng thì đó đích thị là do virus cảm lạnh gây ra.
Sốt thế nào là cao?
Cảm lạnh đôi khi gây sốt nhưng thân nhiệt thường không quá cao. Viêm họng với thân nhiệt lên tới trên 38o3C thì nhiều khả năng là nhiễm liên cầu khuẩn. Tuy nhiên, liên cầu khuẩn có thể không gây sốt hoặc sốt rất nhẹ.
Hạch bạch huyết có sưng?
Viêm họng do liên cầu khuẩn có thể gây sưng đau hạch bạch huyết ở cổ. Hạch bạch huyết là nơi tập trung và phá hủy vi khuẩn xâm nhập. Khi một vị trí nào đó trong cơ thể bị viêm, hạch bạch huyết gần nhất sẽ có xu hướng sưng đau do đang thực thi nhiệm vụ.
Cảm giác đau họng nhiều như thế nào?
Viêm họng do cảm lạnh thường gây đau đớn nhiều nhưng thường sẽ lui dần sau một vài ngày.
Viêm họng do liên cầu khuẩn có xu hướng đau dữ dội và dai dẳng hơn. Tình trạng đau đớn có thể tới mức không chịu đựng được. Trong một số trường hợp, liên cầu khuẩn có thể gây nôn, chán ăn hay đau đầu và đau bụng.
Nó có gây phát ban không?
Dấu hiệu ít phổ biến của viêm họng do nhiễm liên cầu khuẩn là phát ban. Phát ban thường xảy ra ở vùng cổ và ngực, thường lan tới những vùng ít vận động của cơ thể.
Sờ vào vùng phát ban sẽ cảm thấy các hạt nổi li ti. Nếu toàn thân bị phát ban thì cần phải được theo dõi chặt. Tuy nhiên, nó không đến mức nguy hiểm cần phải điều trị kháng sinh.
Liên cầu khuẩn và vi khuẩn
Một trong những lý do quan trọng để phân biệt giữa viêm họng do liên cầu khuẩn và viêm họng thông thường là viêm họng do liên cầu khuẩn là do vi khuẩn Streptococcus A, còn viêm họng thông thường thì có thể do virus hay vi khuẩn khác.
Nếu không dùng đúng khác sinh, khuẩn liên cầu sẽ vào máu, đi tới tim hay các cơ quan khác trong cơ thể và có thể dẫn tới những bệnh lý nghiêm trọng.
Cảm lạnh không dùng kháng sinh
Bạn không thể loại bỏ viêm họng do cảm lạnh bằng kháng sinh. Bởi vì cảm lạnh là bệnh do virus gây ra và kháng sinh chỉ phát huy tác dụng trên vi khuẩn.
Ngoài ra, uống kháng sinh khi bị cảm lạnh còn có thể làm tăng nguy cơ kháng thuốc. Khi vi khuẩn thường xuyên tiếp xúc với kháng sinh, chúng sẽ học được cách thích ứng và khiến cho việc điều trị với các loại thuốc truyền thống không đạt được kết quả nữa.
Xét nghiệm nhanh liên cầu khuẩn
Để biết chính xác nguyên nhân viêm họng là do cái gì, bác sĩ sẽ thực hiện xét nghiệm nhanh. Kết quả sẽ có sau 5-10 phút nhưng xét nghiệm nhanh này không phát hiện được 100% các trường hợp nhiễm liên cầu khuẩn.
Do đó, nếu kết quả âm tính, bác sĩ sẽ thực hiện xét nghiệm tại phòng xét nghiệm và thời gian có kết quả sẽ phải mất khoảng 2 ngày và kết quả đảm bảo chính xác 100%.
Kháng sinh cho bệnh liên cầu khuẩn
Nếu chẩn đoán mắc khuẩn liên cầu, bệnh nhân sẽ được uống kháng sinh 7-10 ngày. Tình trạng bệnh sẽ nhanh chóng đỡ trong 1-2 ngày đầu nhưng cần uống đủ liều để đảm bảo vi khuẩn được tiêu diệt hết.
Lưu ý, khuẩn liên cầu rất dễ lây nhiễm vì thế nên rửa tay thường xuyên, che miệng khi ho, và không dùng chung đồ. Cần thay bàn chải ngay sau khi biết bị nhiễm liên cầu khuẩn.
Chăm sóc viêm họng
Khi bị viêm họng do liên cầu khuẩn hay cảm lạnh, có rất nhiều cách người bệnh có thể tự làm để giảm đau họng.
Các loại thuốc không kê đơn như acetaminophen và ibuprofen có thể giúp giảm đơn đớn do viêm họng. Tránh dùng aspirin cho trẻ nhỏ và thiếu niên vì có thể gây ra hội chứng Reye.
Ngoài ra, cách thông dụng nhất là xúc miệng nước muối. Trộn 1 thìa muối vào cốc nước sẽ giúp duy trì dịch họng và giảm cảm giác đau buốt.
Xông mũi bằng 1 chậu nước ấm cũng là cách tốt để duy trì dịch trong họng, giảm đau. Thực hiện 5-10 phút mỗi lần, 1 ngày làm vài lần.
Chườm ấm vùng cổ họng bằng túi chuyên dụng hoặc khăn thấm nước nóng. Cách này đặc biệt hữu ích nếu hạch bạch huyết bị sưng.
Ăn các thực mềm như cháo, súp nóng, sữa ấm, thạch hoa quả. Với những trường hợp viêm họng nặng, cần tránh các loại thực phẩm cay, cứng và giòn.
Do sốt và sưng đau có thể làm cơ thể mất nước, nên việc bổ sung nước sẽ giúp tăng cường khả năng chống chọi với bệnh. Tránh các đồ uống họ cam quýt vì có thể gây kích thích họng đang viêm.
Viêm họng dai dẳng
Nếu viêm họng kéo dài trên 1 tuần hoặc tình trạng ngày càng tồi tệ hơn thì phải đi khám lại, thậm chí là làm test liên cầu khuẩn lại.
Viêm họng dai dẳng cũng có thể là dấu hiệu của sự trào ngược axit dạ dày thực quản hay bệnh nào có.
Mặc dù rất hiếm gặp nhưng ho dai dẳng cũng có thể là do một bệnh lây truyền qua đường tình dục.
Tư vấn chữa bệnh viêm họng
Triệu chứng và biến chứng của viêm họng cấp
Written By Unknown on Sunday, May 18, 2014 | 11:44 AM
Triệu chứng
Thời tiết lạnh, ẩm là nguyên nhân khiến liên cầu khuẩn phát triển, gây nên viêm họng, sau đó tiến triển thành viêm đường hô hấp trên. Viêm họng cấp thường khởi phát đột ngột, người bệnh sốt cao 39-40 độ C, kèm theo đó là nuốt đau, rát họng, khàn tiếng. Bệnh nhân càng thấy đau họng hơn khi ho, nói.
Các triệu chứng kèm theo là sụt sịt, tắc mũi và chảy nước mũi, tiếng nói khàn nhẹ và ho khan. Đồng thời người bệnh thấy đau lên tai và đau nhói khi nuốt.
Viêm họng cấp thường diễn biến trong 3-4 ngày, bệnh sẽ lui dần, các triệu chứng trên sẽ mất đi rất nhanh, sốt giảm dần, hiện tượng đau rát họng cũng không còn.
Biến chứng
Nếu viêm họng cấp bị bội nhiễm, bệnh nhân có thể gặp các biến chứng viêm tai, mũi, phế quản…
Ở trẻ em, khi bị viêm họng cấp, ngoài những biến chứng kể trên, nguy hiểm nhất là có thể gây bệnh thấp tim ở trẻ em. Liên cầu khuẩn gây viêm họng kích thích cơ thể sản xuất ra các kháng thể gây ảnh hưởng đến tim, khớp, thần kinh và gây nên bệnh thấp tim.
Tư vấn chữa bệnh viêm họng
Biểu hiện của viêm họng là gì?
Written By Unknown on Saturday, May 17, 2014 | 11:41 AM

Viêm họng cấp tính
- Khởi phát đột ngột.
- Biểu hiện tại họng: niêm mạc họng đỏ, đau họng nhất là khi nuốt.
- Bệnh nặng hơn có thể sốt cao, ho, nghẹt mũi sổ mũi, nhức đầu, đau cơ v.v...
- Nếu không được điều trị, bệnh viêm lan toả ra các cơ quan khác như : thanh quản (khàn tiếng), đến phổi (viêm phổi), vùng mũi (viêm mũi xoang), đến tai (viêm tai), lan xuống thực quản (viêm thực quản) v.v...
- Nếu kéo dài sẽ chuyển viêm họng mạn.
Viêm họng mạn tính
- Biểu hiện niêm mạc xuất tiết, quá phát, teo.
- Thường có cảm giác đầu tiên là khô họng, cay họng, ngứa họng, nuốt vướng.
- Người bệnh cũng có thể có những biểu hiện khác như ho, khạc, đằng hắng, đàm dẻo đặc. Các triệu chứng này biểu hiện rõ vào buổi sáng.